重伤部队的治疗机制是战斗资源管理的核心之一。重伤部队会被送往医院，若医院容量不足则直接死亡，而轻伤部队回城后会自动恢复。游戏内存在部分武将技能和特殊机制可影响重伤与轻伤的转化比例，但无法完全避免重伤的产生。
战斗中的受伤层递关系决定了重伤的生成逻辑。野战遵循先轻伤，后重伤的规则，而攻击玩家城市时则直接先轻伤，后死亡。旗子战斗中的重伤处理也有所不同：联盟旗子下防御方重伤部队50%返回医院，进攻方重伤则全部死亡；远征旗子下防御方重伤部队仅有25%返回医院。防御作战通常比进攻更有利于减少战损。
部分武将技能具备调整伤亡类型的效果。例如查理曼的觉醒技能加洛林复兴可在攻城时将10%死亡率转化为重伤单位，间接降低部队损失。默德等攻城特化武将配合技能流天赋也能优化战损结构。这类技能仅针对特定战斗场景，无法普遍适用于所有作战环境。
治疗重伤部队需依赖医院容量与加速道具。若医院满载，建议分批治疗少量单位并利用盟友帮助加速，以规避容量限制。科技研发中的治疗加速、领主技能及联盟帮助均可缩短恢复时间。游戏内不存在直接将重伤转为轻伤的通用手段，玩家需通过优化战斗策略与资源分配来降低重伤影响。
尽管无法彻底消除重伤，但合理运用游戏规则仍能显著提升部队的持续作战能力。
